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关于肿瘤早筛纳入医保的建议

来源:筛分机    编辑作者:湿式专用筛分机    发布时间:2021-03    浏览量:

  

  宋张骏

  第十三届全国人大代表、院长

  近年来,肿瘤已经逐渐成为威胁人民群众健康的常见病、多发病,其发病率和死亡率呈上升趋势。其实,很多如果能在早期发现并及时治疗,治愈率可达90%以上,且治疗费用也可能大幅度降低。筛查和早诊早治是全世界普遍认同的降低癌症发病率、死亡率的有效手段。但在我国,绝大部分肿瘤患者初次确诊已是中晚期,有数据显示,我国癌症发病率低于全球平均水平,但是死亡率却高于世界平均水平,早诊早治率较低是我国癌症死亡率居高不下、生存期短的一个重要原因。因此,我一直呼吁加强肿瘤预防和早期筛查,并将癌症早期筛查纳入医保,从而降低肿瘤死亡率和治疗成本,这也是紧扣建设中优化健康服务的要求,倡导实行防治结合,实现早发现、早诊断、早治疗、早康复。

  目前政府在医疗的科研、设备及疾病的诊断、治疗上投入了大量资金,但对于疾病的前期筛查却显得重视程度不够。打造“健康中国”,其实预防比诊疗更重要,可以通过三个层面推进肿瘤早筛预防体系:一是从社会层面,要加强群众健康教育,提高自我保健意识,树立健康生活理念,将“预防大于诊疗”的理念根植于社会,不断提高公众对早期筛查的认识,将预防关口前移。二是从医务工作者层面,要将更多精力投入到肿瘤早期筛查,深入群众开展科普宣教和引导,加强肿瘤早筛科研攻关,而不仅仅关注肿瘤中晚期治疗。三是从政府层面,要加大对肿瘤早筛的资金投入,特别是医保政策支持。现有的医保政策更多的是负担疾病的治疗费用,对于预防筛查早诊缺乏保障支持。建议医保政策顺应健康中国战略和百姓健康需求,在重视疾病诊疗的基础上,采取更多实实在在的措施,投入更多资金用于疾病预防,将疾病的事后诊疗向事前预防倾斜,将肿瘤早期筛查纳入医保,分类报销,提高群众参加癌症早筛的积极性,提升群众的健康获得感,长期而言反而会节约大量的医保资金。国外的一些商业医保有一定的准入制度,比如要看参保人每年是否接受过筛查,筛查与否导致享受的报销比例是不一样的,但在中国没有这样的概念。因此,可以尝试要求享受医保的群众,每年要在正规的医疗机构进行体检,将体检和报销比例挂钩,通过这样的强制措施提升人民群众对疾病的预防力度,促进肿瘤大病以“疾病治疗为中心”向以“健康服务为中心”的转变,从根本扭转现在肿瘤防治的被动局面,从根本上解决因病致贫、因病返贫的问题,为“健康中国”打好坚实基础,促进社会和谐发展。

  针对以上目标,通过加强上下沟通协调、健康科普教育、临床教学、临床科研、学术交流、设备投入、基层调研等,陕西省各级医院肿瘤科的建设得到了政府部门的高度重视,肿瘤的体检、筛查、肿瘤医护人员的培养等不断加强,人们对肿瘤预防的认知和早期筛查的普及力逐渐增强,“预防大于诊疗”的理念日益深入人心,健康生活方式越来越得到推崇,特别是在《健康陕西行动(2020-2030年)》规划中将肿瘤预防提高到了前所未有的高度,这让我感到非常欣慰。最近也不断收到国家卫生健康部门、科技管理部门的回复,对肿瘤早期筛查和纳入医保的建议给予充分肯定。

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